Conseguir una cita más rápido con un médico en línea a cambio de unos euros adicionales: esta práctica, generalizada entre varios operadores de teleconsulta, vive sus últimos días. El Ministerio de Sanidad francés ha fijado un ultimátum para el 1 de octubre para que las plataformas supriman sus opciones de pago de conexión rápida, consideradas contrarias al principio de igualdad de acceso a la atención sanitaria.
Las opciones de pago para “saltar la cola”, en el punto de mira del ministerio
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Varias empresas de teleconsulta, entre ellas Tessan, Qare y Livi, llevan meses ofreciendo franjas de cita acelerada mediante pago, además de la tarifa de la propia consulta. Los servicios jurídicos del Ministerio de Sanidad francés han zanjado la cuestión: estos gastos adicionales no se ajustan a la normativa y generan una ruptura de la igualdad entre pacientes según su capacidad de pago. La ministra de Sanidad ha dado hasta el 1 de octubre a los operadores afectados para que se adapten a la normativa.
Una autorización suspendida en caso de incumplimiento
La sanción es disuasoria: las plataformas que mantengan estas opciones de pago después de la fecha límite perderán la autorización que les permite facturar sus actos a la Seguridad Social francesa (la Assurance Maladie). Este marco se apoya en el decreto n.º 2026-626 del 8 de julio de 2026, publicado en el Boletín Oficial francés (el Journal officiel) el 12 de julio, que refuerza las condiciones de evaluación y renovación de la autorización de las empresas de teleconsulta. El texto prohíbe facturar cualquier cosa que no sea el propio acto de teleconsulta, aunque deja margen para prestaciones opcionales claramente presentadas como tales al paciente.
Según el Tribunal de Cuentas francés (la Cour des comptes), estos recargos afectarían a aproximadamente una quinta parte de la actividad de las plataformas comerciales, frente a apenas un 5 % de las teleconsultas realizadas por médicos o matronas en ejercicio liberal clásico, una diferencia que ha alimentado las sospechas de facturación abusiva en algunos operadores.
Lo que cambia en la práctica para los pacientes
- Fin anunciado de los suplementos para obtener una cita más rápido en las plataformas autorizadas.
- Una tarifa de consulta que debe mantenerse en el importe regulado de la teleconsulta clásica.
- Posibles prestaciones adicionales, pero solo si se presentan como opcionales y no como un paso obligatorio para ser atendido rápido.
- Un riesgo, para los operadores reticentes, de dejar de poder ser reembolsados por la Assurance Maladie, es decir, de perder buena parte de su atractivo.
Esta puesta en orden llega en un momento en que los usos digitales ganan terreno en el itinerario de atención sanitaria: en este ámbito, la digitalización de los trámites administrativos de salud avanza tan rápido como la de las propias consultas, como demuestra además el nuevo formulario seguro de baja médica impuesto a los funcionarios.
Datos de salud cada vez más digitalizados
Más allá de la cuestión tarifaria, esta regulación ilustra una tendencia de fondo: el peso creciente de las herramientas digitales, e incluso de la inteligencia artificial, en la gestión del itinerario de atención sanitaria. Las grandes plataformas de reserva de citas médicas ya procesan un volumen masivo de datos de salud, un tema que ya habíamos detallado a propósito de el uso por parte de Doctolib de los datos de salud para entrenar sus herramientas de IA. En un sentido más amplio, la adopción de la IA avanza en las empresas francesas, como recuerda el balance del plan Osez l'IA publicado recientemente.
Preguntas frecuentes
¿A quién afecta esta prohibición?
A las empresas comerciales de teleconsulta autorizadas por el Ministerio de Sanidad francés, varias de las cuales ofrecían opciones de pago para conectar rápidamente con un médico.
¿Qué riesgo corren las plataformas que no se adapten a la normativa?
Se exponen a perder su autorización, lo que les impediría facturar sus teleconsultas a la Assurance Maladie y, por tanto, que los pacientes sean reembolsados en las condiciones habituales.
¿Seguirán los pacientes pagando más por una cita rápida?
En principio no, para las opciones de tipo “saltar la cola” vinculadas al propio acto de teleconsulta: el decreto que regula la autorización prohíbe facturar algo distinto de la consulta, salvo prestaciones adicionales claramente presentadas como opcionales.
Fuentes
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Este artículo ha sido redactado con la ayuda de una inteligencia artificial. Política editorial
