Schneller einen Termin bei einem Arzt online bekommen, gegen Aufpreis von wenigen Euro: Diese Praxis, die bei mehreren Anbietern von Telekonsultationen verbreitet ist, hat ihre letzten Tage. Das Gesundheitsministerium hat den Plattformen in Frankreich ein Ultimatum bis zum 1. Oktober gesetzt, um ihre kostenpflichtigen Optionen für eine schnellere Vermittlung abzuschaffen, die als Verstoß gegen den Grundsatz der Gleichheit beim Zugang zur Gesundheitsversorgung gelten.
Kostenpflichtige „Vordrängler“-Optionen im Visier des Ministeriums
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Mehrere Telekonsultationsunternehmen, darunter Tessan, Qare und Livi, bieten seit Monaten gegen Aufpreis beschleunigte Terminslots an – zusätzlich zum eigentlichen Preis der Konsultation. Die Rechtsabteilungen des Gesundheitsministeriums haben entschieden: Diese Zusatzgebühren entsprechen nicht den Vorschriften und schaffen eine Ungleichheit zwischen Patienten je nach deren Zahlungsfähigkeit. Die Gesundheitsministerin hat den betroffenen Anbietern bis zum 1. Oktober Zeit gegeben, sich an die Vorschriften anzupassen.
Zulassungsentzug bei Nichteinhaltung
Die Sanktion ist abschreckend: Plattformen, die diese kostenpflichtigen Optionen nach dem Stichtag beibehalten, verlieren die Zulassung, die es ihnen erlaubt, ihre Leistungen der Krankenversicherung (Assurance maladie) in Rechnung zu stellen. Diese Regelung stützt sich auf das Dekret Nr. 2026-626 vom 8. Juli 2026, das am 12. Juli im Amtsblatt (Journal officiel) veröffentlicht wurde und die Bedingungen für die Bewertung und Erneuerung der Zulassung von Telekonsultationsunternehmen verschärft. Der Text verbietet es, etwas anderes als die Telekonsultation selbst in Rechnung zu stellen, lässt aber Spielraum für optionale Leistungen, die dem Patienten klar als solche dargestellt werden.
Laut dem Rechnungshof (Cour des comptes) betreffen diese Aufschläge rund ein Fünftel der Aktivität der kommerziellen Plattformen, gegenüber kaum 5 % der Telekonsultationen, die von Ärzten oder Hebammen in klassischer freier Praxis durchgeführt werden – eine Diskrepanz, die bei einigen Anbietern den Verdacht der missbräuchlichen Abrechnung geschürt hat.
Was sich konkret für Patienten ändert
- Geplantes Ende der Aufschläge für einen schnelleren Termin auf den zugelassenen Plattformen.
- Ein Konsultationspreis, der der geregelte Preis der klassischen Telekonsultation bleiben muss.
- Mögliche Zusatzleistungen, aber nur, wenn sie als optional dargestellt werden und nicht als obligatorischer Schritt, um schnell behandelt zu werden.
- Ein Risiko für widerspenstige Anbieter, nicht mehr von der Krankenversicherung (Assurance maladie) erstattet werden zu können – und damit einen Großteil ihrer Attraktivität zu verlieren.
Diese Disziplinierung erfolgt zu einem Zeitpunkt, in dem digitale Nutzungsformen im Behandlungsverlauf in Frankreich immer mehr an Bedeutung gewinnen: In diesem Bereich schreitet die Digitalisierung der administrativen Gesundheitsverfahren genauso schnell voran wie die der Konsultationen selbst, wie auch das neue gesicherte Formular für Krankschreibungen, das Beamten vorgeschrieben wird zeigt.
Immer stärker digitalisierte Gesundheitsdaten
Über die Preisfrage hinaus veranschaulicht diese Regulierung einen grundlegenden Trend: die wachsende Bedeutung digitaler Werkzeuge, ja sogar der künstlichen Intelligenz, bei der Steuerung des Behandlungsverlaufs. Die großen Plattformen für die Vereinbarung von Arztterminen verarbeiten bereits eine enorme Menge an Gesundheitsdaten – ein Thema, das wir bereits ausführlich behandelt haben, als es um die Nutzung von Gesundheitsdaten durch Doctolib zum Trainieren seiner KI-Tools ging. Allgemeiner gesagt schreitet die Einführung von KI in französischen Unternehmen voran, wie die kürzlich veröffentlichte Bilanz des Plans Osez l'IA zeigt.
Häufig gestellte Fragen
Wen betrifft dieses Verbot?
Die kommerziellen Telekonsultationsunternehmen, die vom Gesundheitsministerium zugelassen sind, von denen mehrere Anbieter kostenpflichtige Optionen für eine schnellere Vermittlung mit einem Arzt anboten.
Was riskieren Plattformen, die sich nicht an die Vorschriften anpassen?
Sie laufen Gefahr, ihre Zulassung zu verlieren, was es ihnen unmöglich machen würde, ihre Telekonsultationen der Krankenversicherung (Assurance maladie) in Rechnung zu stellen und somit den Patienten unter den üblichen Bedingungen eine Erstattung zu ermöglichen.
Werden Patienten weiterhin mehr für einen schnellen Termin bezahlen?
Grundsätzlich nicht für „Vordrängler“-Optionen, die mit der Telekonsultation selbst verbunden sind: Das Dekret zur Regelung der Zulassung verbietet es, etwas anderes als die Konsultation in Rechnung zu stellen, außer bei Zusatzleistungen, die klar als optional dargestellt werden.
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